216 식품과 영양 4) 기타 • 약물요법 비만 치료제는 작용 기전에 따라 식욕억제제, 흡수방해제, 대사항진 제 등을 사용하고 구강 건조, 구역질, 식욕부진, 변비, 불면증, 어지러움증, 복부 팽 만감, 복통, 설사, 지방변, 배변 증가, 배변실금 등 부작용이 나타날 수 있고 감소된 체중을 유지하기 어려워 체중감량 후 대부분 요요현상을 겪게 된다. • 수술요법 고도비만으로 표준체중의 200 % 이상 또는 체질량지수 ( BMI ) 가 40 이 상이거나 고혈압, 당뇨병, 특히 심장질환으로 조기 사망 위험이 있는 경우 수술 치 료를 실시한다. 4. 식사장애 식사장애 ( eating disorder , 섭식장애) 는 식행동에 대한 심리적 두려움으로 음식을 비 정상적인 방법으로 섭취하는 질병이며, 신경성 식욕부진 ( anorexia nervosa ) , 폭식증 ( bulimia nervosa ) 로 구분할 수 있다. 최근 우리 사회는 체형에 대한 잘못된 인식과 마른 체형에 대한 지나친 집착 때문에 무리한 다이어트를 하는 여성들이 늘어나 고 그 과정에서 섭식장애를 일으키는 사람들이 증가하고 있다. 섭식장애의 경우 신체적, 정신적으로 뚜렷한 장애가 오며 초기에 치료해야지 시간이 지날수록 심각 한 문제를 초래할 수 있다. 섭식장애의 치료는 의학적・정신과적・심리학적・영양학 적 면을 고려한 다각적이고 포괄적인 접근이 필요하다. 1) 식사장애의 종류 신경성 식욕부진 ( anorexia nervosa ) 은 의도적으로 굶거나 토하거나 운동을 많이 하여 체중을 조절하는 것이다. 왜곡된 신체 이미지를 가지고 있으며 마른 몸매에 대한 집착이 강하여, 실제로는 체중이 적고 수척해보임에도 자신이 뚱뚱하다는 인식으